mercoledì 25 aprile 2018

Mrge medicina

La malattia da reflusso gastroesofageo, sigla MRGE (in inglese GER Gastro-Esophageal Reflux Disease o GOR Gastro-Oesophageal Reflux disease), è una malattia di interesse gastroenterologico, causata da complicanze patologiche del reflusso gastroesofageo (RGE). La sigla italiana è MRGE , che sta per Malattia da Reflusso Gastro-Esofageo, mentre la sigla inglese è GER che sta per Gastro-Esophageal Reflux Disease. Il reflusso gastroesofageo ricorrente viene inizialmente trattato con gli opportuni farmaci, prima di tentare altre modalità di intervento.


I farmaci inibitori della pompa protonica costituiscono una delle soluzioni di cura farmacologica per la MRGE. Tra l’esofago e lo stomaco c’è una valvola, lo sfintere esofageo inferiore, che permette il passaggio verso il basso del cibo, bloccandone il ritorno verso l’alto (con l’unica concessione in caso di vomito). Nel restante dei pazienti con sintomi da MRGE l’endoscopia non mostrerà nessuna lesione.

Allora posso evitare la gastroscopia? Perché solo alcuni pazienti con la Malattia da Reflusso gastroesofageo hanno esofagite ed altri no? L’esofagite in genere si ha quando il reflusso in esofago è più intenso e frequente.


NMG - Nuova Medicina Germanica. Le teorie proposte sono un coacervo di assurdità che non meritano di essere prese in considerazione. NOT - Nucleo del Tratto Ottico.


NP - Nutrizione Parenterale. MRGE che nei pazienti già in trattamento, risultando uno stru-mento utile nella gestione della MRGE.

Quanto è frequente la MRGE ? Epidemiologicamente la MRGE è una patologia assai comune. Le manifestazioni atipiche della MRGE. Inoltre una indagine condotta dai medici di medicina generale su più di 12. MRGE ci dice che il di essi riferiscono uno stile di vita ‘stressante’.


La terapia della MRGE , tuttavia, raramente include farmaci psicotropi, vuoi per la riluttanza del paziente stesso, vuoi per la cronicità della condizione stessa. I casi di MRGE “difficile” sembrano avere una prevalenza del circa, con una variazione che va dal , nell’ambito delle cure primarie al degli studi osservazionali˛5. Anche se non ben documentati, questi casi sembrano più frequenti nella MRGE con sintomi atipici. Per un approfondimento completo sulle terapie possibili andremo ad analizzare i diversi approcci: quello della medicina tradizionale basato sul metodo MRGE , l’approccio farmacologico, quello dell’intervento chirurgico e quello della medicina naturale che propone rimedi omeopatici.


La revisione tra pari sulla MRGE aveva come obiettivo generale la descrizione delle modalità di gestione della MRGE da parte dei MMG, in particolare per quanto riguarda i parametri epidemiologici, la prescrizione di indagini diagnostiche e la terapia farmacologia al fine di migliorare la qualità assistenziale verso questa categoria di assistiti. Iscrizione Albo Società. Tuttavia, i bambini che sputano frequentemente e hanno altri sintomi, come un basso aumento di peso, irritabilità o una tosse prolungata, possono avere una malattia da reflusso gastroesofageo (GERD). Il ~ irrita la gola e può provocare la faringite e la laringite.


La pirosi è il sintomo specifico di Malattia da Reflusso Gastroesofageo ( MRGE ), oltre al rigurgito acido, più frequentemente riportato dai pazienti. Il percorso clinico all’autogestione del paziente con “bruciore di stomaco”, termine utilizzato nel linguaggio corrente per descrivere la pirosi, è di solito complesso e ca-suale. MRGE Pneumologica Complicanze esofagee (esofagite, stenosi, neoplasie) ORL Cardiaca Sospetto manifest.


Inizio terapia (IPP alte dosi per mesi) pHmetria esofagea h (doppia, calcolo S.I.) Esclusione malattia primitiva Risposta (ridurre dosaggio, valutare durata) Normale Patologica. Provi a bere solo un caffè al mattino a stomaco.

AUTOMEDICAZIONE Sintomi lievi e saltuari. Manifestazioni o sintomi “tipici” di MRGE. Pirosi ~ (sensazione di bruciore localizzato alla regione retrosternale) ~. Rigurgito ~ (comparsa nella bocca di materiale liquido, generalmente acido, di provenienza gastrica) MANIFESTAZIONI E SEGNI “ATIPICI” DELLA MRGE. Nei soggetti che soffrono di MRGE , il reflusso, generalmente acido, espone la mucosa dell’esofago all’azione lesiva dell’acido e degli enzimi contenuti nel succo gastrico.


Le cause possono essere diverse. Una di esse è il rilasciamento della valvola, posta tra esofago e stomaco, chiamata Sfintere Esofageo Inferiore (SEI).

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